Sudamérica combatirá el Sida con
educación sexual en escuelas

Con la presencia del secretario general de la ONU, Ban Ki-Moon, que enfatizó en la necesidad de no bajar la guardia ante la epidemia del Sida, se desarrolló la primera reunión de Ministros de la Salud y Educación para detener el proceso actual del VIH-SIDA en Sudamérica y el Caribe.

En esta región, donde más de 55 mil menores de 15 años vivían con SIDA en 2007, el progreso en la prevención y diagnóstico de la enfermedad en los niños sigue siendo insatisfactorio, según un estudio difundido por la Cepal.

 

 

Aunque en la región ha habido avances en la ampliación de la atención y el tratamiento para adultos, los niños y niñas siguen rezagados, y el VIH avanza más rápido en ellos que en los adultos, El Caribe es la región del mundo con la segunda prevalencia más alta del VIH, después del África Subshariana.

 

Los datos del estudio establecen que el año pasado los niños y niñas menores de 15 años constituyeron el 17 por ciento de las nuevas infecciones a nivel mundial.  La investigación fue realizada por Vivian López, del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia y Mónica Alonso, de la Organización Mundial de la Salud y de la Organización Panamericana de la Salud.

 

Según las autoras, la falta de prevención de la transmisión vertical -de madre a hijo- del VIH acrecienta el número de menores que nacen con esta enfermedad, que es causa importante de la morbilidad y mortalidad entre niños pequeños. En ausencia de alguna intervención, el riesgo de transmisión del VIH de madre a hijo es de aproximadamente 15% a 30% y, puede aumentar hasta 30%-45%, si la madre amamanta al niño de manera prolongada, advierten las autoras.

 

Las nuevas infecciones por VIH en la región en el 2007 totalizaron un estimado de 140.000 casos, llevando a 1,7 millones el número de personas infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana en la región. Un estimado de 63.000 latinoamericanos murieron de Sida el año pasado. Los niveles totales de infecciones por VIH en Latinoamérica han cambiado poco en la última década.

 

Las mayores epidemias de la región están en los países con la mayor población, especialmente Brasil, que es hogar de más del 40 por ciento con 730.000 casos de personas que viven con el virus, seguida por México, con 200.000 personas que son VIH positivo.

 

En toda América del Sur, los niveles de infección por VIH entre trabajadoras sexuales femeninas tiende a ser mucho menor que entre hombres que practican sexo con hombres. La prevalencia del VIH entre trabajadoras sexuales llegó 10 por ciento en Honduras, 4 por ciento en Guatemala, y 3 por ciento en El Salvador.

 

 La transmisión del VIH como producto del uso de drogas inyectables aún ocupa un lugar importante en varias de las epidemias de Sudamérica.

 

 La investigación ha descubierto epidemias ocultas de VIH entre hombres que practican sexo con hombres en varios países de América Central, incluyendo a Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, México, Nicaragua, y Panamá. Cerca del 57 por ciento de los diagnósticos de VIH a la fecha en México han sido atribuidos a sexo sin protección entre hombres.

 

Tratar la infección por VIH con fármacos antes de que alcance el nivel de daño que los científicos reconocen como peligroso para el sistema inmunológico, puede lograr importantes beneficios para los pacientes, según han defendido expertos en Ciudad de México.

Estas nuevas pautas fueron publicadas poco antes de que se inaugurara la “XVII Conferencia Internacional sobre Sida” en la capital mexicana que se desarrolla del 3 al 8 de agosto, y convoca a más de 20.000 científicos, políticos y otros trabajadores. La Sociedad Internacional de Sida (cuyas sigla en inglés es IAS) es el principal organizador de este evento que se realiza cada dos años.

 

Los beneficios de un control temprano del VIH son numerosos e incluyen un menor índice de cáncer anal, de pulmón y de cuello, y una reducción de enfermedades cardiovasculares y de disfunción del riñón y del hígado, se aseguró citando varios ensayos realizados en los últimos dos años. "Como las opciones de tratamiento han aumentado y los riesgos de infección viral se aprecian mejor, la proporción riesgo-beneficio está cambiando hacia el tratamiento temprano", según el informe, publicado por el diario de la Asociación Médica estadounidense (JAMA, por su sigla en inglés).

 

Las recomendaciones actualizadas también alientan a utilizar los fármacos recientemente aprobados, incluyendo raltegravir, maraviroc y etravirine, conjuntamente con tratamientos más antiguos, para mantener bajos los niveles virales y aumentar el total de células CD4.

 

30 medicinas individuales

Las nuevas pautas se dirigen a los países ricos y a otros de nivel medio "seleccionados" donde es relativamente fácil para los médicos tratar a gente con VIH gracias a sus adecuadas infraestructuras de diagnóstico y sus amplias opciones farmacológicas.

 

Actualmente existen más de 30 medicinas individuales y combinaciones de dosis-fija para tratar infecciones.

Obstaculizados por la falta de fondos, los países pobres tienen una gama más reducida de opciones de tratamiento y carecen de laboratorios adicionales donde estudiar si un paciente está respondiendo correctamente a la medicación.

 

El informe aseguró que los principios esenciales de las nuevas pautas eran también aplicables a las economías en vías de desarrollo siempre que se encontraran fórmulas más sencillas y baratas para tratar y supervisar al paciente.

 

"El progreso con la extensión de los antirretrovirales en los países en vías de desarrollo es alentador pero recientes avances en el mundo más rico necesitan ser adaptados y traducidos al mundo en desarrollo para conseguir estos beneficios", advirtió el informe.

 

Historia

Más de 25 millones de personas han muerto a causa del Sida desde la aparición de la enfermedad en 1981 y otros 33 millones padecen actualmente la infección por VIH, según Naciones Unidas..

 

La primera conferencia, celebrada en 1985 en la ciudad estadounidense de Atlanta, se centró en comprender la ciencia de una epidemia emergente. En la década pasada, la reunión evolucionó y ahora abarca más temas como el acceso a los medicamentos, la justicia social, los derechos humanos y cuestiones culturales relacionadas con la creciente epidemia.

 

En la conferencia de 1996 en Vancouver-Canadá, los científicos presentaron evidencia de que una combinación de drogas ("cóctel") incrementaba la expectativa de vida de las personas infectadas.

 

En 2000, la IAS organizó la reunión en Durban, Sudáfrica, por primera vez en un país en vías de desarrollo, bajo el lema "Romper el silencio".

 

Allí, frente a 20.000 participantes, el ex presidente sudafricano Nelson Mandela dijo que el acceso a las drogas antirretrovirales era un tema moral. Sostuvo que los pobres de Harare y Hanoi no deberían tener que morir por falta de tratamiento, cuando el mismo tratamiento mantiene con vida a los ricos en Londres y Nueva York.

 

En Bangkok 2004, el tema "Acceso para todos" subrayó la necesidad urgente del acceso universal a la ciencia, prevención, tratamiento y recursos relacionados con el VIH.

 

Y en 2006, la conferencia de Toronto, bajo el lema "Tiempo de cumplir", dejó el mensaje de que las naciones deben cumplir con las décadas de promesas para mejorar e incrementar la investigación, los fondos, el tratamiento, la prevención y los cuidados.

 

"La conferencia tiene un impacto real, duradero. Como resultado de la discusión, el debate y el activismo de conferencias previas, las drogas que salvan la vida están ahora disponibles a precios relativamente accesibles en la mayoría de los países del mundo en desarrollo", indicó McClure.

 

Para la conferencia de Toronto, el gobierno canadiense implementó un cambio permanente en sus formularios de pedido de visado, eliminando el ítem referido a la infección con VIH para los visitantes por un período corto.

 

Mientras la comunidad relacionada con temas del VIH y el Sida se prepara para la conferencia en Ciudad de México, Estados Unidos promulgó una ley que triplica los fondos para la lucha contra el sida , la tuberculosis y la malaria en países pobres. El Congreso en Washington levantó además una prohibición de viajar a las personas con VIH, vigente desde hace 20 años.

 

Pese a todos los beneficios, las conferencias recibieron con frecuencia críticas por su fracaso en incluir de manera adecuada las opiniones de personas con VIH.

 

En Toronto, Gregg Gonsalves, de la Alianza del Sida y los Derechos de Sudáfrica, fue severo con su crítica hacia las "energías y esfuerzos con frecuencia mal direccionados, y los efectos paralizantes de la burocracia internacional en el tema del sida ".

 

"Creamos un sistema designado a fracasar. Aun en los márgenes de este sistema, sigue habiendo hombres y mujeres que están largamente olvidados, son desconocidos, ignorados o insultados por aquellos que hacen funcionar esta máquina", indicó.

 

El lema de la actual XVII Conferencia Mundial sobre Sida es “Acción universal ¡Ya!” , con este eslogan “queremos hacer un llamamiento a la responsabilidad de todos, para que tomemos conciencia de que son necesarias acciones tanto individuales como colectivas para controlar esta pandemia", explicó Pedro Cahn, copresidente del Congreso. Página del evento aquí

 

La conferencia de 2010 se celebrará en Viena, con el foco en la creciente epidemia en Europa oriental.

Fuentes agencias, ABCes y El Occidental

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