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También en Uruguay hay alarma por la
neumonía atípica, para la cual no hay
medicamentos específicos

Entrevista al Dr. José. C. Russi, Director (E) del
Departamento de Laboratorios de Salud Pública

El grueso cristal de ideología política por la que se guía aun gran parte de China en la administración de su vida diaria, les impidió una vez más ver la realidad. Una nueva enfermedad emergía en Foshan el 16 de noviembre del pasado año, allí se detectó el primer caso del denominado, posteriormente, síndrome respiratorio agudo severo (SARS por sus siglas en inglés).

Alrededor del Nuevo Año chino, que comenzó el 1 de febrero, de acuerdo a diversas fuentes, los hospitales locales recibieron el aviso de que existía un brote de una extraña neumonía en Foshan - Guangdong. Con el país paralizado por la más importante de las fiestas, el aviso no fue atendido hasta después de las vacaciones. Un hombre de negocios que fue dado de alta en enero, sobrevivió a la enfermedad, pero contagió a cuatro personas, aunque no a sus hijos. A partir de ahí, la epidemia se extendió al fronterizo Hong Kong y al resto del mundo. Ahora en la primera semana de abril las autoridades chinas pidieron perdón por no controlar la neumonía y califican de "pésima" su actuación; lo que se quiso evitar para no causar alarma y perjuicios económicos, hoy provoca que 130.000 turistas cancelen viajes por esta enfermedad, y que se registren hasta el momento 91 muertos y 2.500 infectados en 18 países.

"Pido disculpas a todo el mundo. La coordinación entre los departamentos de sanidad pública y los medios de comunicación oficiales fue pésima", aseguró Li Liming, director del Centro Nacional de Control de Enfermedades de China en una rueda de prensa en Foshan, ciudad de la provincia meridional de Guangdong y epicentro de la epidemia.

"Los organismos pertinentes fueron incapaces de ponerse de acuerdo a la hora de suministrar información científica a los profesionales de la medicina y métodos de prevención a la ciudadanía. Deberíamos haber informado a la población con mayor antelación. El virus es nuevo, sin causa ni tratamiento conocidos, por lo que nos cogió a todos por sorpresa", puntualizó Liming.

La respuesta se produjo tardíamente y luego de una reacción mundial ante la denuncia que las autoridades de China llegaron a impedir, al principio que inspectores de la Organización Mundial de la Salud (OMS) visitaran Guangdong. "Si el resto del mundo hubiera tenido conocimiento del brote epidémico en noviembre (cuando se produjo el primer caso en Foshan) podríamos haber prevenido su propagación al resto del mundo", aseguró David Heymann, director de Enfermedades Infecciosas de la OMS.

El director de Turismo, Sun Gang, reconoció que "Más de 130.000 turistas han anulado sus reservas de viajes en los últimos días". Entre los viajes cancelados se encuentran los del presidente y el vicepresidente norteamericanos, George W. Bush y Dick Cheney, así como el del primer ministro británico, Tony Blair, que iban a visitar el país este mes. Las cancelaciones incluyen los conciertos del grupo de rock Rolling Stones, una cumbre de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) y un campeonato mundial de hockey femenino sobre hielo.

Según fuentes no gubernamentales las autoridades de Guangdong decidieron quitarle trascendencia al brote de SARS para no alarmar a los inversores extranjeros. La provincia de Guangdong es uno de los motores de la economía del país. Esta zona se caracteriza por una gran producción de electrodomésticos, solo en Foshan se produce el 80% de los microondas fabricados en China. Luego de aplazar su viaje a China, alarmado por el tema y envuelto en el clima de guerra en que vive el Presidente de Estados Unidos, George W. Bush, decretó que las autoridades de la salud pueden implementar la cuarentena forzosa de personas sospechosas de padecer neumonía atípica u otras enfermedades altamente contagiosas. La orden prevé la "aprehensión, detención o liberación condicional de individuos para evitar la introducción, transmisión o propagación de eventuales enfermedades contagiosas".

En América Latina una periodista inglesa que regresaba a Brasil luego de cubrir un rally automovilístico en Asia, puede convertirse en el primer caso grave de esta enfermedad que parece gripe pero no lo es.

En Uruguay la semana pasada trascendió que las autoridades sanitarias estudiaban un caso de neumonía aguda, luego de varias horas de expectativa los responsables del Ministerio de Salud Publica negaron que se tratara de un caso de SARS.

En declaraciones a La ONDA el Dr. José. C. Russi, Director (E) del Departamento de Laboratorios de Salud Pública, dijo que el problema que presenta esta nueva enfermedad aparentemente provocada por un Coronavirus o un Paramyxovirus. "Es que empieza con síntomas como los de una gripe, fiebre, dolores musculares, decaimiento y luego de 4 o 5 días aparecen signos de insuficiencia respiratoria, disnea, respiración corta o "agitación", como comúnmente lo llama la gente. Luego la progresión a trastornos más graves, como puede ser un colapso, etc."

Para el reconocido virólogo uruguayo "este no es un brote que se corte fácilmente, me da la impresión de que llegó y se expandirá en todo el mundo, no tan rapidamente como pensamos, pero sí progresivamente ya que en la mayoría de los países donde aparecieron casos primarios hubo casos secundarios; esto es como un árbol que se va abriendo en sus ramas y va a generar nuevos casos que pasarán desapercibidos, estos viajarán y contagiarán a otros individuos y así tendrá inevitablemente carácter universal"

Ante la pregunta si se puede trasmitir desde los animales como se ha mencionado el Dr. Russi afirma que "Está claramente establecido que el virus está establecido en el Hombre y que la transmisión se produce entre seres humanos. Si se dan las condiciones para que esa transmisión se favorezca, que la gente esté cerca entre sí, como es el caso del invierno, se restringe la vida de exteriores y se mueve en espacios limitados respirando el mismo aire que recircula - por ejemplo en las escuelas o cursos- la posibilidad de transmisión aumenta"

"Se puede especular que para el hemisferio norte el tema en esta etapa disminuya ya que están entrando en el verano, se acaban las clases, vienen las vacaciones y la gente hace vida de aire libre. Pero en el caso de nosotros, que estamos entrando en el invierno tenemos que tener en cuenta que es un momento del año que puede facilitar la propagación de la enfermedad."

Para la realización de estudios seroepidemiológicos "un hecho importante seria tener ahora, muestras de suero en nuestro país para ver si hay anticuerpos para ese virus y si luego aparece ver cómo se va difundiendo. No existe vacuna para esta enfermedad y se ha usado un medicamento, que parece una especie de medicamento mágico para todos los virus ARN que es el Ribavirin, pero aún no esta evaluado si es efectivo o no. Este medicamento combinado con Interferón se ha utilizado para tratar la hepatitis C y también para tratar fiebres hemorrágicas, es un medicamento de bajo costo y casualmente se produce en China."

El Dr. Russi advierte que" En aquellos casos severos, si no se lograr descubrir un medicamento - cosa que parece difícil a corto plazo - van a tener una mala evolución. En nuestro medio el problema que vamos a enfrentar es que estamos llegando al invierno, donde hay influenza o gripe que tiene sintomatología muy parecida; el problema que yo veo es que haya cuadros gripales y que la gente empiece a desconfiar de que pueda ser esta nueva enfermedad y entre en pánico. Las autoridades de la salud tendrán que explicar muy bien cómo es la evolución de un caso habitual de gripe y el de neumonía atípica por otro y además habrá que hacer estudios etiológicos para ver qué virus están circulando. El problema que tenemos es que los niveles de bioseguridad que se exigen para trabajar con estos virus potencialmente graves o severos, no los tenemos en el país, no tenemos los laboratorios equipados con los niveles que se exigen internacionalmente para trabajar con este virus". LA ONDA® DIGITAL


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