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Suicidio y comportamiento
Humano
Héctor Valle |
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Estudio del Suicidio en el Uruguay
Período 1887 –2000 y
Análisis epidemiológico del año 2000
Autor: Doctor Julio
Vignolo Ballesteros |
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Suicidio: es el disparador de
otros grandes problemas
Dialogo con el Profesor
Dr. Paulo Alterwain |
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1ra. Parte
Auto asesinato
Una mirada a lo profundo del abismo
Héctor Valle |
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2da. Parte
De la
insoportabilidad de la vida
Auto asesinato
Héctor Valle |
Suicidio: es el disparador de
otros grandes problemas
Diálogo con el Profesor Dr. Paulo Alterwain
En el mes de mayo del presente
año luego de presenciar el Primer Encuentro Internacional para
la Prevención del Suicidio, organizado por la Unión Nacional de
Prevención del Suicidio, y declarado de interés nacional,
pudimos entrevistar al doctor Paulo Alterwain, psiquiatra
uruguayo y Presidente del Comité Organizador.
Al reencontrarnos días atrás con
el doctor Alterwain, pudimos repasar, merced tanto a sus
importantes conocimientos y experiencia tanto en lo nacional
como en lo internacional, bien como a su compromiso de lucha
ante esta problemática.
Decíamos en aquella primera
conversación con el psiquiatra uruguayo que para adentrarnos en
este flagelo tan especial, de mil rostros, podríamos decir pues
es tanto causa como efecto, consultamos al doctor Paulo
Alterwain respecto de cuál es la génesis y el sentido de tal
evento. A lo que respondió de la siguiente forma:
PA - La génesis no es la génesis
de hace pocos días sino una génesis que lleva más de cuarenta
años. Creo que lo que ha decidido realmente modificar en algo
con el aporte del sector privado, la situación nacional es que
el fenómeno no se resuelve por más que los profesionales hagamos
el esfuerzo, no se resuelve el fenómeno por más que la gente se
reúna y discuta el congreso, sino que esto necesita tener:
política de Estado, estrategias nacionales y planes.
Y, de alguna forma, creo que esta
primera iniciativa, que es un encuentro participativo
comunitario, donde hemos tenido la presencia y compromiso de
tres Ministerios, si bien ya tenía la declaración de interés
nacional de la Presidencia de la República, y tenía también la
declaración de interés de cinco Ministerios, pero la presencia
del Ministro de Salud Pública, su permanencia durante el acto,
la del Ministro del Interior y su permanencia, como así también
la presencia y una excelente, y maravillosa, intervención del
Ministro de Educación y Cultura, nos está demostrando el
compromiso del Gobierno, ya, con los pequeños productos, con los
medianos productos que surgen, que este encuentro participativo
va a ser escuchado.
Sabemos que no es posible, el
fenómeno es muy complejo, que no es posible encontrar una
solución radical a esto, pero tampoco podemos permitir, como se
está mostrando hoy aquí haya una triplicación del problema en
tres años, que ya venía con una media alta por encima de
Sudamérica, y que, por otro lado, nosotros no podamos, de alguna
forma, tener mejor calidad de prevención, mejor calidad de
atención, cuando ya el suicidio está en curso, y que no tengamos
protección para la población.
Porque no podemos adjudicarlo a
que todo es a resolver individualmente, o que su familia debe
resolver. Creo que el país tiene que tener más disposición y
preparación para estas cosas. Y tenemos calidad de
profesionales, calidad de técnicos, entonces aprovechémoslos.
En ese aparte que hiciera
Alterwain, mientras se sucedían los paneles con integrantes del
Uruguay como de la esfera internacional, llámese OPS/OMS, bien
como diversos especialistas, decíamos a modo de última pregunta,
lo siguiente:
HV – Un problema como el suicidio
que, para un lego, resulta endémico, es el disparador, así uno
lo piensa, el disparador de otros grandes problemas como ser
violencia doméstica, una cantidad de situaciones que están
siendo atendidas, estudiadas, analizadas. Y yo creo, con todo
respeto, lo más importante, como decía Nietzsche, el asunto está
en levantar los grandes problemas cotidianos que permanecen
tirados en la calle y nadie los levanta. Eso problemas que a
veces hacen mal olor.
A lo que Alterwain nos
respondiera abriendo aun más, mucho más, la visión que, desde
nuestra ignorancia, teníamos en aquel entonces:
PA – Yo creo que el suicidio
puede ser parte de los problemas familiares, pero también puede
surgir de los problemas familiares. Puede surgir de problemas
laborales, de problemas económicos, pero nunca hay una relación,
siempre, causa-efecto directa, sino que hay todo un marco de
vulnerabilidad, todo un marco de situaciones de riesgos que
están pero, la eclosión del suicidio no siempre es por una
enfermedad psiquiátrica. La gente está un poco a la espera de
que se le de la respuesta psiquiátrica, la gente pensando que
solamente la depresión, la depresión endógena, la depresión
mayor, los pacientes ciclotímicos hoy día, los pacientes
ciclantes, no son únicamente los que se van. Son pacientes que
sí, hay pacientes psiquiátricos que hacen como complicación a
una decisión suicida, pero la mayor parte de los suicidios
responden a otras patologías de tipo psicosocial complejas donde
está en juego la personalidad. Pero también están en juego una
serie de factores que son contextuales, algunos circunstanciales
y otros no. Entonces, hay gente que se suicida por amor, hay
gente que se suicida por honor, por problemas económicos,
laborales, una serie de circunstancias.
Hay que estar más atentos a que
esto es de una complejidad, pero que se puede llegar a una
prevención y producirse una mejora sensible.
Segundo encuentro
Transcurridos varios meses, como dijera, volví a dialogar con el
Profesor, en busca de apoyos que solamente un maestro, como
Alterwain lo es, puede dar, esto es, con paciencia y gran
pedagogía.
Él es responsable no de lo que
digo, sino de que lo que digo no lo exprese tan mal.
Alterwain es, lo reitero, un
hombre comprometido con su sociedad de la mano de su profesión
en general y de la especificidad misma de su especialización en
la temática aquí abordada, aquilatada a lo largo de años de
aprendizaje con otros expertos del ámbito internacional, así
como también por haberle cabido especial responsabilidad en la
cuestión desde el ámbito la salud pública, por ejemplo.
Sin duda que hay más personas
especializadas y no especializadas, con amplia experiencia y
comprometidas en la asunción de responsabilidades para con la
sociedad desde este ángulo, pero hoy quise especialmente
reconocer al hombre y su labor, al doctor Paulo Alterwain con
quien, demás está decir, volveremos a dialogar en aras de una
difusión más cuidada a la vez que rigurosa de esta cuestión.
Con él abordaremos en próximas
entregas, la más abarcadora instancia de la Salud Mental que hoy
apenas definimos en otra nota comprendida en esta sección.
Asimismo y merced a la
generosidad tanto del doctor Alterwain como de un calificado y
valioso equipo que tiene a su cargo el tratamiento del riquísimo
material que emergiera de aquel evento sobre prevención del
suicidio, organizado en mayo del 2004, podremos ofrecerles,
organizado y presentado de manera que sea fácilmente abordable.
Tendremos, entonces, instancias
particularmente esclarecedoras que irán aportando un marco
referencial mucho más amplio y rico tanto en aportes
bibliográficos como en experiencias personales, de diversa
índole y circunstancia, para bien del tratamiento de un tema
como el suicidio que, reiteramos, excede lo médico y toma
dimensión social de primera magnitud.
Los convocamos, pues, a
mantenerse en contacto para un mutuo enriquecimiento personal y
colectivo.
LA
ONDA®
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